Curso de Brigadista - GRÁTIS

I.              INTRODUÇÃO

Um dos maiores marcos da humanidade foi, sem dúvida, o domínio do fogo pelo ser humano. A partir daí ele pode se aquecer, cozinhar os alimentos e fundir o metal para a fabricação de utensílios e máquinas, tornando desta forma possível o desenvolvimento.

 O fogo, do ponto de vista acima descrito nos é benéfico e de real necessidade, porém a partir do momento que nos foge do controle passa a ser causador de danos à propriedades, pessoas e meio ambiente.

Ainda hoje, quando o fogo ameaça, a reação do homem moderno é idêntica à dos primitivos: FUGIR.

O homem primitivo fugia por desconhecer a natureza do fogo, já o homem moderno conhece as origens do fogo, sabe que se trata de um fenômeno químico e também conhece todas as maneiras de combatê-lo.

Todos nós sabemos que fugir é a atitude mais errada pois:

·         O fogo sempre começa pequeno, com exceção das grandes explosões;

·         O homem conhece a natureza do fogo e possui os equipamentos necessários para combatê-lo.

Nada como uma Brigada de Incêndio bem treinada para definir os caminhos que o fogo pode tomar.

Pela sua rapidez de intervenção na primeira fase do incêndio, poderá conter as chamas que em segunda instância poderiam gerar graves conseqüências.

Somente a Brigada de Incêndio conhece realmente as instalações, perigos específicos  e meios de extinção de que a empresa dispõe, e sabe como proceder para salvar vidas e o patrimônio.

Elas são de real importância em edificações comerciais, residenciais, públicos, centros comerciais e especialmente nas indústrias, ajudando sobremaneira em incêndios de vulto especialmente pelos conhecimentos das particularidades das instalações, processos e produtos manipulados.

Vamos treiná-los para que sejam brigadistas atuantes, com bons conhecimentos das técnicas de prevenção e combate sinistros e técnicas de primeiros socorros,   melhorando a cada dia seu desempenho como profissionais, cidadãos e desenvolver em todos o espirito de trabalho em grupo, fundamental para se realizar o controle das emergências, tanto no local de trabalho como na comunidade.

ATRIBUIÇÕES DE UMA BRIGADA DE INCÊNDIOS

a)     Combater princípios de incêndio, efetuar salvamentos e exercer a prevenção de acordo com as normas existentes.

b)     Avaliar todos os riscos existentes na planta.

c)     Realizar inspeções gerais dos equipamentos de combate a incêndio.

d)     Conhecer todas as rotas de fuga existente e realizar inspeções gerais nas mesmas.

e)     Elaborar relatórios das irregularidades encontradas.

f)      Promover as medidas de segurança propostas pelo Coordenador de Emergência (Técnico de Segurança).

g)     Conhecer os locais de alarme de incêndio e o princípio de acionamento de todo o sistema.

h)     Conhecer todas as instalações da fábrica.

i)      Conhecer o princípio de funcionamento e acionamento de todos os extintores.

j)      Atender rapidamente à qualquer chamado de emergência.

k)     Agir de maneira rápida, enérgica e convincente em situações de emergência qualquer que seja ela.

l)      Verificar se os locais onde existe a proibição de se acender fósforos, utilizar chamas ou fumar estão sendo respeitados.

m)   Atuar nos sinistros sempre utilizando os seus EPI’s, sem se esquecer jamais que deve servir de exemplo para os outros.

n)     Orientar a população fixa e flutuante sobre as normas de segurança e prevenção, bem como das rotas de fuga e áreas de escape.

o)     Participar ativamente de exercícios e simulados.

p)     Controlar o tráfego de pessoas e veículos de modo a facilitar a atuação das equipes de combate e socorristas.

q)     Prestar qualquer tipo de apoio, na ocasião do sinistro, caso não lhe caiba missão específica.

r)      Remover materiais combustíveis com o intuito de facilitar a entrada de equipamentos de combate a incêndios.

s)     Isolar e proteger equipamentos, máquinas, arquivos etc., ainda não atingidos pelo fogo.

t)      Orientar o Corpo de Bombeiros da Polícia Militar quando da sua chegada.

II.            TEORIA DO FOGO

O fogo é um tipo de queima, de oxidação. É um fenômeno químico, uma reação que provoca profundas alterações nas substâncias que queimam.

Oxidação significa uma transformação de um composto ou material da qual participa o oxigênio. Ela pode ser:

·         LENTA, como no caso da ferrugem, que é uma queima sem chamas.

·         RÁPIDA, como na queima de uma folha de papel, onde há chamas e calor.

·         INSTANTÂNEA, como na explosão de uma dinamite.

Esta reação química que libera luz e calor é chamada  de COMBUSTÃO.

Portanto, a combustão é a reação química de oxidação que libera luz e calor radiante e tem como resultado gases tais como vapor d’água, gás carbônico, enxofre, etc., podendo ainda, dependendo do material que está queimando liberar gases ácidos ou altamente tóxicos.

A fim de melhor explicar vamos nos utilizar do TRIÂNGULO DO FOGO, que se compõe de três elementos:

COMBUSTÍVEL

É o elemento que alimenta o fogo e facilita a sua propagação e, com pequenas exceções, compreende todos os materiais sólidos, líquidos e gasosos.

·         LÍQUIDOS: gasolina, álcool, éter, acetona, etc..

·         SÓLIDOS: madeira, papel, papelão, plásticos, tecidos, etc..

·         GASOSOS: butano, metano, propano, etc..

A maioria dos materiais de origem orgânica, devem sofrer transformações para a forma de vapores ou gases antes de ocorrer a combustão.

O combustível também é chamado de agente redutor.

COMBURENTE

É o elemento que ativa e dá vida ao fogo. Trata-se do oxigênio ( O₂ ) presente na atmosfera, na proporção de 21% ao nível do mar, sendo o restante constituído por 78% de nitrogênio (N₂) e 1% de outros gases como argônio, hélio, gás carbônico, etc..

Para que se ocorra o fogo (chamas), é necessário que se tenha pelo menos 16% de oxigênio presente no ambiente.

CALOR

É o elemento que dá início ao fogo, que o mantém e amplia a sua propagação. Ele eleva a temperatura de um combustível até um ponto no qual uma quantidade suficiente de vapores seja obtida para ocorrer a combustão.

Podemos então concluir que para que possamos ter fogo, é necessário que tenhamos os três elementos - COMBUSTÍVEL, CALOR E COMBURENTE – na proporção exata para a queima e se retirarmos qualquer um deles não haverá a combustão.

COMPONENTES DO FOGO

Podemos dizer que o fogo é a parte visível de uma combustão e consequentemente este pode apresentar-se de duas maneiras diferentes as quais podem aparecer isoladamente ou em conjunto:

·         Como brasas

·         Como Chamas

Normalmente estas apresentações físicas do fogo são determinadas pelo combustível, sendo que se for líquido ou gasoso, o fogo terá sempre a forma de chamas, pois os líquidos se transformam em vapores antes de queimar.

Se for sólido, o fogo poderá apresentar-se na forma de chamas e brasas ou somente brasas.

TEMPERATURA DAS CHAMAS E BRASAS

É muito importante o conhecimento das temperaturas das chamas e brasas em um incêndio. Com a prática e como a cor das mesmas variam de acordo com as temperaturas, observou-se o seguinte:

CHAMAS	O C	O F
Vermelho visível à luz do dia	515	957
Vermelho pálido	1.000	1.832
Vermelho alaranjado	1.100	2.012
Amarelo alaranjado	1.200	2.192
Amarelo esbranquiçado	1.300	2.372
Branco brilhante	1.400	2.550

BRASAS	O C	O F
Início da combustão = vermelho	400	752
Vermelho escuro	700	1.292
Vermelho pálido	900	1.652
Amarelo	1.100	2.012
Começo de azul	1.300	2.372
Azul claro	1.500	2.732

Os corpos quando submetidos à temperaturas muito elevadas ou acima de seu normal, se dilatam. Este fenômeno é responsável pelo desmoronamento de edificações durante um incêndio, quando a temperatura é muito elevada.

CARACTERÍSTICAS FISÍCO QUÍMICAS

·         PONTO DE FULGOR

É a temperatura mínima necessária para que um combustível comece a desprender vapores ou gases inflamáveis que, combinados com o oxigênio do ar e em contato com uma chama comecem a queimar.

O principal aspecto deste ponto é que se retiramos a chama, o fogo se apagará devido a pouca quantidade de calor para produzir gases suficientes para manter a transformação em cadeia, ou seja, o fogo.

·         PONTO DE COMBUSTÃO

É a temperatura mínima necessária para que um combustível desprenda vapores ou gases inflamáveis que combinados com o oxigênio do ar e ao entrarem em contato com uma chama se inflamem e, mesmo que se retire a chama, o fogo não se apagará pois a temperatura faz gerar do combustível vapores e gases suficientes para manutenção da combustão ou transformação em cadeia.

·         PONTO DE IGNIÇÃO

É a temperatura mínima em que os materiais, desprendendo gases ou vapores, entram em combustão apenas ao contato com o oxigênio do ar, independente de qualquer fonte de calor.

A fim de ilustrarmos o acima citado, vejamos a seguinte experiência muito simples: coloquemos em um frasco, pequenos pedaços de madeira, esquentando-os em chama de gás. Com o desenvolvimento do calor passaremos a observar os seguintes fenômenos:

·         quando a temperatura alcançar 100^oC , começa a se desprender vapor de água;

·         Ao continuar o aquecimento observaremos que a madeira começa a ficar amarela, marrom e finalmente negra a partir dos 150^oC. Se no momento em que começar a enegrecer acendermos um fósforo na boca do frasco, notaremos que os vapores se incendiarão em contato com a chama mas não se sustentará. Neste momento foi atingido o ponto de fulgor.

·         Com o aumento do calor veremos que os gases incendeiam-se em contato com a fonte de calor externe e se mantém em chamas. Neste momento foi atingido o ponto de combustão.

·         Continuando a aquecer o frasco chegaremos a uma temperatura em que os gases se incendiarão somente em contato com o oxigênio do ar, não necessitando de uma fonte externa de calor. Neste momento atingiu-se o ponto de ignição.

Isto explica porque certos combustíveis queimam mais rapidamente do que outros. São os combustíveis que possuem maior facilidade de desprender gases ou vapores.

Segue abaixo exemplo de pontos de ignição e fulgor de alguns materiais combustíveis:

MATERIAL	PONTO DE FULGOR		PONTO DE IGNIÇÃO
	OC	OF	OC	OF
Acetaldeído	- 27	- 17	185	365
Acetato metílico	- 10	14	454	850
Acetona	- 17.7	0	538	1000
Álcool Etílico	12.6	55	371	700
Álcool Metílico	11.1	52	426	800
Benzeno	- 11.1	12	538	1000
Éter Etílico	- 45	- 49	180	842
Gasolina	- 42	- 45	257	495
Hexana	- 26	- 15	260	500
Óleo de amendoim	282	540	445	833
Parafina	199	390	245	473
Pentana	- 40	- 40	308	588
Tolueno	4.4	40	552	1026

PRODUTOS DA COMBUSTÃO

Os materiais sob a ação do fogo sofrem transformações que produzem sub produtos perigosos à quem não está protegido convenientemente e muito próximo ao fogo.

A maior parte dos materiais combustíveis contêm carbono. Durante o processo de queima estes materiais liberam o dióxido de carbono (CO₂) e mais freqüentemente o monóxido de carbono (CO).

Se existe oxigênio suficiente para uma combustão completa, o que dificilmente ocorre, o principal gás liberado é o dióxido de carbono, entretanto como muitas substâncias não queimam completamente, o monóxido de carbono é o maior produto da combustão.

O monóxido de carbono é um gás sem cheiro, gosto ou cor, que quando inalado forma um composto estável com o sangue – a carboxihemoglobina – que impede a chegada do oxigênio aos órgãos e músculos, bem como a expulsão do gás carbônico dos mesmos.

O Oxigênio não pode ser levado através da corrente circulatória até os órgãos vitais e as exposições à altas concentrações de monóxido de carbono podem ser rapidamente fatais.

Para se ter uma idéia de sua periculosidade basta dizer:

·         0,5% produz a inconsciência

·         1,0% provoca a paralisação de braços e pernas

·         2,0% matam em uma hora

·         10% matam imediatamente

Por isso, quando um brigadista sentir a mais leve dor de cabeça em um ambiente enfumaçado, deve abandoná-lo imediatamente, procurando respirar ar fresco antes que o monóxido de carbono o impeça de fazê-lo.

A presença de combustão e gases de incêndio em um ambiente, sempre indica que houve a diminuição dos níveis de oxigênio (ambiente fechado), e a medida que este nível diminui, diminui a capacidade de julgamento das pessoas, pois a quantidade de oxigênio que o sangue leva ao cérebro também cai.

As equipes de combate ao fogo e salvamento, devem estar atentas a ambientes potencialmente perigosos que podem ser encontrados em operações de combate e socorro  em caso de sinistros.

Onde há fogo há sempre a presença de fumaça. Esta é o produto da combinação de gases de incêndio com partículas sólidas e líquidas, obtidas na combustão e em suspensão no ar.

Em conjunto com os gases tóxicos, a fumaça diminui consideravelmente a visibilidade e causa pânico nas pessoas, principalmente em ambientes fechados. O contato direto com as partículas em suspensão na fumaça irrita os olhos, o nariz, a boca e passagens respiratórias.

III.           PROPAGAÇÃO DO FOGO

De importância indiscutível, quer nos trabalhos de extinção, quer nos trabalhos de prevenção, é conhecer como o fogo pode se propagar.

Onde há fogo, há calor, e é este calor que faz com que o fogo apareça em pontos onde menos se espera. Três são as formas de transmissão de calor:

CONDUÇÃO

É a transmissão de calor de molécula para molécula, de matéria para matéria, isto é, sem intervalo entre os corpos. No vácuo absoluto não há condutibilidade de calor.

Como exemplo, podemos citar uma experiência bastante simples: colocamos a ponta de uma barra de ferro em uma chama. Depois de algum tempo a outra ponta estará tão quente que não poderemos mais tocá-la.

O calor foi transmitido de molécula para molécula da barra de ferro tomando conta da mesma como um todo.

Se, em um incêndio temos treliças, vigas ou outros materiais que se comuniquem com áreas adjacentes, mesmo isoladas por paredes, estes se aquecerão e materiais que tenham seu ponto de ignição mais baixo e estejam em contato com o material aquecido, poderão entrar em combustão do outro lado da parede, gerando um novo foco de incêndio.

CONVECÇÃO

A transmissão de calor pela convecção é característica dos líquidos e gases. Nestas substâncias as partes quentes tendem a subir e as mais frias a descer.

Normalmente a convecção se faz no sentido vertical, mas, correntes de ar podem conduzir o calor por convecção para todas as direções.

Como exemplo, podemos citar o incêndio em um edifício. Temos por exemplo, o segundo andar pegando fogo e de repente verificamos que no quarto ou quinto andar também começa um novo foco de incêndio. Como Isto é possível?

O incêndio que começou no segundo andar super aquece o ar neste andar. O ar e os gases de incêndio super aquecidos sobem pelo poço do elevador e aquecem materiais dois ou três andares acima. Estes materiais são aquecidos até atingirem seu ponto ignição, entrando em combustão e gerando novos focos de incêndio.

 RADIAÇÃO

É a transmissão de calor por meio de ondas caloríficas que se propagam através do espaço, sem utilizar qualquer tipo de material.

A energia é transmitida na velocidade da luz e ao encontrar um corpo as ondas são absorvidas ou refletidas.

Como exemplo podemos citar as ondas de calor emanadas do sol, de uma fogueira, de um forno, etc..

ABSORÇÃO DE CALOR

Alguns fatores influenciam diretamente para que um corpo absorva mais ou menos calor. São eles:

a)    A cor

A cor preta absorve mais calor e a branca menos.

b)    O polimento

A superfície polida absorve mais calor e a áspera menos.

c)     O ângulo de incidência

Quanto mais perpendicularmente as ondas de calor incidem na superfície de um material, mais calor este absorve.

IV.           CLASSES DE INCÊNDIO

Os incêndios são classificados de acordo com as características do material, levando-se em conta ainda, as condições em que queimam, sendo divididos em quatro classes principais que veremos a seguir.

É de suma importância que, no combate ao fogo, o brigadista saiba identificar imediatamente à que classe de incêndio pertence aquele que está à sua frente. Somente com o conhecimento do material que está queimando, poderá descobrir o melhor método à ser utilizado para uma extinção rápida e segura.

INCÊNDIOS CLASSE “A”

Nesta classe enquadram-se os incêndios produzidos por materiais sólidos ou fibrosos tais como o papel, a madeira, tecidos, algodão, e outros.

Uma característica importante, é que estes materiais queimam em superfície e profundidade, formando brasas em pontos profundos.

Outra característica é que deixam como resíduos da queima, brasas e cinzas, necessitando para sua extinção um agente extintor que absorva calor e tenha poder de penetração ( água e seus derivados ).

INCÊNDIOS CLASSE “B”

Ocorrem em líquidos inflamáveis, graxas, óleos e em outros líquidos voláteis e gases inflamáveis e são incêndios de superfície.

Os incêndios de classe B ocorrem freqüentemente em tanques abertos, derramamentos ou vazamentos.

INCÊNDIOS CLASSE  “C”

Ocorrem em equipamentos elétricos energizados como motores elétricos, transformadores, cabos elétricos, etc., podendo ser atacado somente com agentes extintores específicos, que não conduzam corrente elétrica.

Após a interrupção do fornecimento de energia elétrica, podem ser combatidos como sendo um incêndio de classe ª

INCÊNDIOS CLASSE  “D”

Este tipo de incêndio ocorre em metais pirofóricos tais como o alumínio, titânio, lítio, magnésio, etc., exigindo para sua extinção agentes extintores especiais que isolem o material em combustão do oxigênio presente no ar interrompendo a combustão.

V.            PREVENÇÃO DE INCÊNDIOS

Para que possamos realizar uma boa prevenção de incêndio, torna-se imperativo que conheçamos perfeitamente as causas básicas que levam a dar início ao incêndio.

São cinco estas causas básicas:

CHAMA EXPOSTA

Quando em contato com qualquer material dá aquecimento capaz de gaseificá-lo, dando início à combustão.

São exemplos de trabalhos que geram chama exposta:

·         Corte e solda a oxiacetileno

·         Solda elétrica

·         Esmerilhamento

·         Quaisquer outras operações que produzam chamas ou centelhas

ELETRICIDADE

As principais causas que provocam a transformação da energia elétrica em energia calórica são:

·         Super aquecimento devido a sobrecarga nos circuitos calculados.

·         Arcos e centelhas devido principalmente à curtos circuitos

·         Faíscas provenientes de chaves e circuitos elétricos

·         Falta de proteção no circuito

ATRITO

Atrito ou fricção é a transformação da energia mecânica em energia calórica, desde que não estejam devidamente lubrificadas, que têm como principais agentes :

·         Mancais

·         Polias

·         Esteiras

REAÇÕES QUÍMICAS

Inúmeras substâncias químicas podem ocasionar incêndios devido à sus reações, e dentre elas podemos destacar o ácido sulfúrico e a cal virgem, que em contato com a água reagem despendendo uma grande quantidade de calor.

COMBUSTÃO EXPONTÂNEA

É o processo pelo qual os corpos se inflamam sem a necessidade de uma chama ou faísca de ignição.

Podemos tomar como exemplo materiais de origem orgânica que durante sua estocagem ou decomposição podem dar início à uma combustão expontânea gerando um incêndio.

Existem ainda outras causas que podem provocar incêndios como raios, calor solar, vulcões, meteoros, etc..

CLASSIFICAÇÃO DAS CAUSAS DE INCÊNDIO

1.     Causas naturais

São as causas que não dependem da vontade do homem, como os raios, vulcão, terremoto, combustão expontânea, etc...

2.     Causas acidentais

Chamas expostas, eletricidade, balões, etc...

3.     Causas criminais

Fraudes para recebimento de seguros, para ocultação de crimes, piromania, etc...

MEDIDAS DE PREVENÇÃO

Após a exposição das causas mais comuns de incêndios podemos adotar algumas medidas que podem minimizar o risco de incêndios:

·         Quando do trabalho com chama exposta certificar-se de que o local da realização dos trabalhos não possui materiais inflamáveis ou combustíveis próximos;

·         Cobertura de tubulações de passagem de produtos

·         Manter sempre um extintor de incêndio próximo aos trabalhos com chama exposta;

·         Não permitir “gatos ou gambiarras” em circuitos elétricos;

·         Não aumentar as saídas das tomadas utilizando-se benjamins;

·         Verificar se máquinas e equipamentos estão desligados e seus plugs retirados das tomadas ao término do expediente;

·         Manter equipamentos de combate a incêndios desobstruídos;

·         Não deixar materiais combustíveis ou inflamáveis próximos a tomadas ou painéis elétricos;

·         Identificar os processos de produção que possam gerar energia calórica e adotar as medidas preventivas necessárias;

Estes são alguns pontos ora relacionados, mas o brigadista deve utilizar de seu conhecimento dos processos produtivos e de perspicácia para localizar outros pontos e adotar as medidas preventivas necessárias.

VI.           MÉTODOS DE EXTINÇÃO

Para que o combate ao fogo seja realizado de maneira eficiente, o brigadista deve conhecer também os métodos de extinção a fim de deles se utilizar corretamente.

São três os métodos de extinção:

·         RESFRIAMENTO que é quando se retira o calor

·         ABAFAMENTO que é quando se retira o comburente (oxigênio)

·         ISOLAMENTO que é quando se retira o combustível

RESFRIAMENTO

É o método mais comum de extinção de incêndios, ou seja, quando baixamos a temperatura do combustível até um ponto onde não exista mais a possibilidade de desprendimento de gases ou vapores.

Em grandes quantidades a água tem a capacidade de absorver uma grande quantidade de calor e pode ser aplicada na forma de jato pleno, neblina ou incorporada à espuma.

ABAFAMENTO

A grande maioria dos combustíveis só queima na presença do oxigênio (comburente), presente na atmosfera à uma quantidade de 21%, portanto se conseguirmos retirá-lo o fogo será extinto.

Quando a porcentagem de oxigênio é limitada ou reduzida à 15% o fogo deixa de existir, o que é conseguido através da diluição com gás carbônico ou espuma mecânica.

Convém lembrar que certos materiais queimam em concentrações muito baixa de oxigênio, como ocorre com a madeira (sólido) ou o acetileno (gás) que necessitam de menos de 4% de oxigênio para manterem a combustão.

ISOLAMENTO

A retirada do combustível diminui muito o vulto que tomaria o incêndio, pois estaria diminuindo as possibilidades de propagação do fogo por contato ou condução.

Muitas vezes a retirada do combustível é perigosa e difícil, mas há exceções.

O combustível poderá ser retirado isolando-o, bloqueando seu suprimento, transferindo-o, etc., sempre que houver condições de segurança para a equipe que está realizando o trabalho.

Um quarto método é a interrupção da reação em cadeia entre o combustível e o agente oxidante. Estudos realizados nos últimos anos têm demostrado que o conceito de “remover o calor, o combustível e comburente” para extinção do fogo não se aplica quando são utilizados o pó químico seco ou compostos halogenados. Estes agentes inibem o produto da queima, resultando na diminuição da velocidade da combustão – a velocidade da evolução do calor – com conseqüente extinção do fogo.

VII.         AGENTES EXTINTORES

Todo material que por ventura possa ser utilizado no combate ao fogo podemos considerar como agente extintor.

São certas substâncias químicas, líquidas ou gasosas, que são utilizadas para extinção de um incêndio, dispostas em aparelhos portáteis de utilização imediata (extintores), conjuntos hidráulicos (hidrantes) e dispositivos especiais (sprinklers ou baterias fixas de CO₂).

ÁGUA

É o mais comum e mais utilizado agente extintor utilizado no combate ao fogo, sendo também o mais barato e o mais fácil de encontrar na maioria dos casos.

É utilizada principalmente nos incêndios de classe A, quando necessitamos extinguir as brasas em pontos profundos do material incendiado. Para aumento da capacidade de penetração da água nestes materiais é comum que se misture à mesma detergentes ou agentes umectantes, que quebram a tensão superficial da água, solução esta que recebe o nome de “água molhada”.

Com o esguicho regulável, a água pode ser aplicada em jatos de 30^o  aumentando o seu rendimento no que se refere a área a ser resfriada, além de proteger ao mesmo tempo o brigadista ou bombeiro que se encontra manejando o esguicho. Também com o esguicho regulável, podemos utilizá-la em forma de neblina, aumentando ainda mais o campo de aplicação, sendo muito utilizada nesta forma para combater incêndios da classe B.

Há ainda, o vapor d’água, muito utilizado em locais onde os agentes convencionais não podem ser utilizados ou por qualquer motivo se tornem ineficazes, agindo, neste caso, por abafamento.

Utilizamos ainda a forma de espuma, que é formada quase que exclusivamente por água mais um agente espumante – Líquido Gerador de Espuma (LGE) – que pode ser a base de proteínas ou sintético. É obtida através de um sistema de aeração e batimento em um esguicho especial chamado de canhão lançador de espuma.

Nos líquidos inflamáveis ou combustíveis, a espuma forma uma película em sua superfície isolando-o do ar ambiente extinguindo o fogo por abafamento.

Toda vez que líquidos imissíveis são agitados juntos e um dos líquidos se dispersa através do outro em forma de pequenas gotículas, forma-se uma emulsão. Pode-se obter por este método a extinção de incêndios em líquidos inflamáveis viscosos, pela aplicação de água, pois o efeito de resfriamento que proporcionará na superfície destes líquidos, impedira a liberação de sus vapores inflamáveis.

Normalmente na emulsificação, gotas de inflamáveis ficam envolvidas individualmente por gotas de água, dando no caso dos óleos, um aspecto leitoso.

Com alguns líquidos viscosos a emulsificação apresenta-se na forma de uma espumação que retarda a liberação de vapores inflamáveis.

Precisam ser tomados cuidados especiais na utilização deste método em líquidos com grande profundidade, pois o efeito de espumação pode ser violento, a ponto de derramar o líquido para fora do tanque que o contém.

O efeito da emulsificação pode ser obtido por meio de jatos de neblina de alta velocidade com partículas pesadas.

Jatos plenos devem ser evitados nos líquidos inflamáveis viscosos pois podem ocasionar violenta efervescência com grande espumação (super ebulição).

Incêndios em materiais solúveis em água podem, em alguns casos, serem extintos por diluição.

Por exemplo, a diluição técnica pode ser realizada com sucesso em incêndios envolvendo álcool etílico ou metílico derramado e espalmado no solo, onde for possível estabelecer-se uma adequada mistura de água e álcool não inflamável, não sendo esta técnica recomendável para extinção em tanques ou recipientes contendo grandes quantidades de inflamável.

GÁS CARBÔNICO

Trata-se de um gás mais pesado que o ar e age por abafamento. Possui também a ação de resfriamento e pode ser utilizado em qualquer tipo de incêndio, sendo porém mais eficiente em incêndios em equipamentos elétricos energizados.

O dióxido de carbono ou simplesmente gás carbônico, é composto de carbono e oxigênio. Neste gás o carbono está ligado ao máximo de átomos de oxigênio que quimicamente pode adquirir, portando não pode ocorrer nova oxidação e consequentemente isto determina que este gás é incombustível.

Embora não seja tóxico, pode ocasionar asfixia, pois quando liberado provoca o deslocamento do ar respirável, substituindo – º

São armazenados em cilindros de aço e quando liberado da compressão, se vaporiza e sua rápida expansão abaixa violentamente a temperatura que pode chegar a menos 78^o C, sendo que parte do gás se solidifica em pequenas partículas formando uma neve  carbônica conhecida como “gelo seco” .

O gás carbônico é utilizado para extinção de incêndios especiais, onde é exigido um agente extintor não condutor de eletricidade ou que não deixe resíduos, que não tenha ação prejudicial sobre os equipamentos ou pessoas.

Pode ser utilizado para o serviço de extinção de incêndio por meio de extintores portáteis, carretas, instalações fixas e carros especiais.

Como agente extintor tem inúmeras qualidades: não é corrosivo, não produz estragos, não deixa resíduos, fornece sua própria pressão para funcionamento dos extintores, penetra e se espalha por todos os lados, não conduz eletricidade, etc..

Apesar de ser um ótimo agente extintor, possui limitações como:

·         superfícies quentes e em brasas pois estas podem reacender após a dissipação do gás;

·         materiais que contenham oxigênio em sua composição, pois neste caso há um auto suprimento de comburente e devemos usar os agentes oxidantes como o nitrato de celulose ou permanganato de potássio;

·         produtos químicos reativos como o sódio, o potássio, o magnésio, o titânio e o zircônio, ou os envolvendo hidretos metálicos que decompõem o gás carbônico.

É considerado satisfatório para proteção nos seguintes riscos:

·         materiais inflamáveis líquidos e gasosos;

·         equipamentos elétricos energizados;

·         motores e máquinas que utilizam gasolina ou outros combustíveis;

·         muitas substâncias químicas perigosas;

·         auxilia na extinção de combustíveis comuns como o papel, madeira, tecido, etc., sendo neste caso bastante efetivo quando usado em compartimentos fechados pelo sistema de inundação total.

PÓ QUÍMICO SECO – PQS

Os principais produtos químicos utilizados na produção industrial normal dos pós químicos para agentes extintores são:

·         bicarbonato de sódio

·         bicarbonato de potássio

·         cloreto de potássio

·         uréia-bicarbonato de potássio

·         fosfato de monoamônio

Também diversos aditivos são misturados à estes produtos básicos a fim de melhorar suas características de armazenamento, fluidez, repelência à água, resistência à aglomeração e resistência à vibração.

Os aditivos mais comuns utilizados são os estearatos metálicos, tricloreto de fosfato e polímeros de silicone, que recobrem as partículas do pó para torná-las soltas e fluentes, resistentes ao empedramento, à umidade e à vibração.

O pó necessita ser estável à temperaturas normais e baixas, entretanto, como alguns de seus aditivos podem se fundir tornando-se pegajosos sob a ação de altas temperaturas, normalmente se recomenda uma temperatura máxima para armazenamento de 60^o C (140^o F).

Os ingredientes utilizados atualmente nos pós químicos não são tóxicos, mas uma descarga de grande volume pode causar dificuldades respiratórias temporárias durante e imediatamente após, além de dificultar seriamente a visão.

O tamanho das partículas de pó variam entre 10 e 75 micras, sendo que, seu tamanho é muito importante na sua eficiência extintora, exigindo um cuidadoso controle não excedam ou fiquem além do tamanho ideal (média ideal entre 20 e 25 micras).

O sucesso na aplicação de qualquer agente extintor depende quase sempre da forma que este é utilizado pelo operador, no caso do pó químico segue abaixo algumas regras básicas:

·         O efeito extintor aumenta na proporção que a área de queima seja envolvida por nuvem de pó, pois abrangendo toda a superfície de queima, esta interrompe a reação em cadeia a um só tempo;

·         A nuvem de pó deve pairar sobre a superfície em chamas a uma altura entre 30 e 40 centímetros;

·         A nuvem de pó somente será obtida sobre a superfície em combustão, se for respeitada uma determinada distância entre a pistola do aparelho extintor e a superfície em chamas, variando de três a cinco metros para extintores e de cinco a dez metros para unidades móveis providas de pistolas.

·         Não havendo distância, ou sendo ela muito pequena, entre a pistola do aparelho extintor e a superfície em chamas, o pó atingirá as chamas em forma de jato e terá seu efeito muito reduzido, aumentando o consumo;

·         Sendo muito grande a distância a nuvem de pó se formará antes da área de queima e o efeito será praticamente nulo;

·         Em qualquer circunstância o fogo deverá ser atacado na direção do vento, não só para que este não desfaça a nuvem de pó, como também para que o brigadista esteja protegido pela própria nuvem;

·         Para uma rápida e melhor formação da nuvem de pó recomenda-se logo após o acionamento da pistola, realizar movimentos laterais com a mão, como um pêndulo, realizando um trajeto em zig-zag;

·         Outra forma de produzir a nuvem de pó, é dirigir o jato sólido para o solo, nas proximidades do incêndio. A nuvem se forma próximo a parede de chamas e é empurrada para dentro do incêndio à medida que o brigadista avança, saturando o ambiente e extinguindo o fogo rapidamente;

·         Na extinção com PQS, como com qualquer outro agente extintor, é importante notar que a vazão do agente influi decisivamente no sucesso. Quando a vazão é pequena nenhuma quantidade de agente extintor é capaz de controlar o incêndio;

·         Se um aparelho extintor for insuficiente para garantir boa vazão de PQS, em razão do volume do fogo, recomenda-se a utilização conjunta de dois ou mais aparelhos;

·         Há casos onde existe obstáculos na área do fogo, os quais seriam uma barragem para o pó, atrás do qual o fogo não se extingue. Deve-se então utilizar um segundo extintor para extinção dos focos secundários.

I.              EQUIPAMENTOS DE COMBATE A INCÊNDIOS

EXTINTORES

Todos os estabelecimentos deverão ser dotados de extintores de incêndio portáteis, inclusive os dotados de chuveiros automáticos, a fim de combater as chamas em seu início, devendo serem apropriados à classe do fogo a extinguir, conforme descrito abaixo:

·         Espuma Mecânica deverá ser utilizado em incêndios das classes A e B.

·         Dióxido de Carbono (CO₂) deverá ser utilizado em incêndios das classes B E C, embora possa ser utilizado nos de classe A .

·         Pó Químico Seco deverá ser utilizado para os incêndios das classes B e C.

·         Água Pressurizada ou “Água Gás” deverá ser utilizado em incêndios da classe A .

Os extintores deverão ser inspecionados pelo menos uma vez por mês, examinando-se o seu aspecto externo, os lacres e os manômetros quando o extintor for do tipo pressurizado.

Os cilindros dos extintores de pressão injetada devem ser pesados semestralmente, e se a perda de peso for além dos 10%, deverá ser providenciada a sua recarga.

Devem, os extintores, possuir uma etiqueta de identificação presa em seu bojo, constando data da carga, data para recarga, e número de identificação, devendo esta ser convenientemente protegida a fim de que estes dados não sejam danificados.

Chamamos de extintores portáteis as unidades extintoras que possuem as seguintes características referentes à sua capacidade:

Água Pressurizada Pó Químico Seco CO2 Espuma Mecânica

10 litros 1, 4, 6, 8 e 12 kg 4 e 6 Kg 9 litros

Acima destas capacidades os extintores obrigatoriamente devem ser sobre rodas, já sendo caracterizados como carretas.

Ainda podem ser pressurizados, ou seja, já possuem pressão interna de trabalho ou de pressão injetada, quando o extintor possui em sua lateral uma ampola de nitrogênio que deve ser aberta antes do uso, a fim de pressurizar o cilindro tornando-o apto para o uso.

Os extintores de água pressurizada, pó químico seco e espuma mecânica possuem manômetros que indicam as condições de pressão de trabalho, sendo normalmente compostos de três cores:

·         VERMELHO : o extintor está sem pressurização ou descarregado

·         VERDE: o extintor está em condições normais de operacionalidade

·         BRANCO OU AMARELO: o extintor está com pressão acima do normal. 

Os extintores deverão estar localizados em locais onde haja menos probabilidades do fogo bloquear o seu acesso, e bem sinalizados além de terem que ter fácil acesso.

Devem possuir sinalização aérea e de solo, imediatamente abaixo do extintor, a qual não poderá ser obstruída de forma alguma, devendo esta área ter no mínimo 1m x 1m, não podendo os mesmos terem a sua parte superior a mais de 1,60 m acima do piso.

  

SELEÇÃO DE EXTINTORES

CLASSES DE INCÊNDIO	GÁS CARBÔNICO (CO2)	PÓ QUÍMICO SECO (PQS)	ESPUMA	ÁGUA
CLASSE  “A” Fogo em materiais combustíveis comuns, tais como papel, papelão, tecidos, madeira, onde o efeito de resfriamento pela água ou soluções contendo água é de primordial importância	NÃO RECOMENDADO Apaga o fogo somente na superfície	NÃO RECOMENDADO Apaga o fogo somente na superfície	RECOMENDADO Apaga por resfriamento e abafamento	EXCELENTE Resfria, encharca e apaga totalmente
CLASSE  “B” Fogo em líquidos inflamáveis, graxas, óleos e outros semelhantes onde o efeito abafante é primordial	RECOMENDADO Não deixa resíduos e é inofensivo. Age por diluição do oxigênio	EXCELENTE Abafa rapidamente	EXCELENTE Produz um lençol de espuma que abafa o fogo	NÃO RECOMENDADO
CLASSE  “C” Fogo em equipamentos elétricos energizados, onde a extinção deve ser feita com material não condutor de eletricidade	EXCELENTE Não deixa resíduos, não danifica e não conduz eletricidade	BOM Não conduz energia elétrica	NÃO RECOMENDADO É condutora e danifica o equipamento	NÃO RECOMENDADO É condutora
CLASSE  “D” Fogo em metais como o magnésio, titânio, alumínio em pó e outros onde a extinção deverá ser feita por meios especiais.	NÃO RECOMENDADO	RECOMENDADO Compostos químicos especiais, sal gema, grafite, areia, monofosfato de amônia	NUNCA	NUNCA

HIDRANTES

O sistema de proteção por hidrantes, é composto pelo conjunto de canalizações, abastecimento de água, válvulas ou registros, colunas ou tomadas d’água, mangueiras de incêndio, esguichos, chaves de mangueiras e meios de aviso e alarme.

O conjunto compreende:

ABRIGO ESGUICHO REQUINTE MANGUEIRAS CHAVES DE UNIÃO ENGATES RÁPIDOS

Compartimento destinado a proteger as mangueiras e demais pertences do hidrante. Dispositivo destinado a formar e orientar o jato de água. Bocal rosqueado ao esguicho, destinado a dar forma ao jato. Tubo flexível, constituído internamente de borracha e protegido externamente com lona Peças destinadas à facilitar a conexão das uniões ou engates. Peças localizadas nas tomadas de água e mangueiras, destinadas a interligar e conectar as mesmas ao sistema de hidrantes.

Os pontos de captação de água e os encanamentos de alimentação devem ser acionados e testados freqüentemente, a fim de evitar o acúmulo de resíduos.

Existe ainda, uma infinidade de acessórios que utilizamos em conjunto com o sistema hidráulico de combate a incêndios, tais como derivantes, redutoras, proporcionadores entre outros, que trataremos com o decorrer do treinamento.

Além destes materiais anteriormente citados, temos ainda os equipamentos de arrombamento e corte, que servem para a abertura de portas e paredes, para retirarmos materiais combustíveis do trajeto do fogo, etc., que compreendem os machados, marretas, alicates de corte, corta vergalhões, etc..

Outro equipamento de suma importância para os brigadistas e o EPI, pois estes protegem os brigadistas permitindo que os trabalhos de extinção, rescaldo, salvamento ou qualquer outro seja possível.

Os principais são:

·         Capacete com viseiras refratárias

·         Luvas em Nomex ou Neoprene

·         Capas em Nomex ou Neoprene

·         Máscaras autônomas

·         Luvas de procedimento em caso de socorro

·         Botas isolantes e resistentes à cortes.

·         Balaclavas em Nomex

IX.EQUIPAMENTOS DE DETECÇÃO, ALARME E COMUNICAÇÃO

SISTEMAS DE DETECÇÃO E ALARME

Endereçável

É composto de equipamentos apropriados e de alta tecnologia que realizam o gerenciamento, supervisão e sinalização precisa ponto a ponto do sistema, proporcionando fácil interpretação das informações registradas pela central de alarme no exato momento da ocorrência do sinistro, e garante segurança e confiabilidade além de permitir maior precisão na detecção de um eventual foco de incêndio.

Este sistema possui uma rede de detectores de calor e fumaça e botoeiras de alarme, interligados à uma central de detecção. No caso da ocorrência de um princípio de incêndio, o sensor que o detectou, envia uma mensagem para a central que imediatamente aciona o alarme e mostra no painel o ponto exato da ocorrência.

Esta central possui a vantagem de que, se por qualquer motivo, um ponto apresentar defeito ou ocorrer uma perda em determinada secção, não compromete nenhum outro trecho do sistema.

Convencional

 Da mesma maneira que o sistema endereçável, este sistema possui sensores e botoeira ligados a uma central, só que em vez de mostrar o ponto exato de uma ocorrência, mostra apenas a área à que está ligado.

Se, por qualquer motivo houver o seccionamento de uma parte da rede, toda a rede após a parte seccionada não funcionará.

Existe ainda sistemas de detecção interligados à sistemas de combate a incêndios automáticos, que quando detectam a presença de fumaça ou calor, acionam sistemas de supressão de gás carbônico ou heptafluoropropano, que é um gás ecologicamente limpo.

Estes gases inundam o ambiente à ser protegido extinguindo o incêndio, mas são recomendados para ambientes onde não existe a permanência de pessoas pois são asfixiantes simples.

Quando utilizados em áreas onde existe pessoas devem possuir um sistema de retardamento, a fim de que do acionamento do alarme até seu disparo, as pessoas tenham tempo de se evadirem.

Sistemas de Comunicação

Um bom sistema de comunicação interno é fundamental para que o combate à sinistros seja realizado eficientemente,

Este sistema deve prever desde o acionamento de brigadistas e Coordenador de Emergências fora da empresa até pessoal de diretoria e gerentes de área.

Deve haver também um sistema capaz de avisar as pessoas o mais rapidamente possível, para que as ações apropriadas, possam ser desenvolvidas, como a evacuação de uma área ou do prédio como um todo.

X.            TÉCNICAS DE COMBATE À INCÊNDIOS E ABANDONO DE ÁREA

Neste capítulo iremos discutir normais gerais que se aplicam ao combate direto à um sinistro, pois não existem livros nem instruções que possam ensinar as regras ou maneiras exatas para que haja o domínio de um determinado incêndio., contudo, existem certas práticas que quando seguidas aumentam as possibilidades de êxito no combate ao fogo.

O combate ao fogo pode ser comparado a uma batalha na qual se enfrenta um inimigo: O FOGO. Em toda operação de combate existem três fases que devem ser consideradas:

a)     A preparação

b)     A Tática

c)     A técnica

A preparação é levada a efeito antes do fogo se manifestar e compreende os meios e disposições preventivas contra os incêndios. E, enfim, a prevenção contra incêndios.

A tática compreende o estudo do emprego adequado, no momento do fogo, de todos os meios providenciados na preparação, conjugando-os de modo a se obter o máximo de eficiência no mais curto espaço de tempo possível.

A técnica compreende a maneira como são utilizados acertadamente todos os meios disponíveis.

1.     PREPARAÇÃO

Da preparação – Prevenção – compreende, segundo o seu próprio nome, a preparação do campo onde se dará o combate ao inimigo fogo. Para isso, deve-se criar as maiores dificuldades possíveis para que, em caso de um princípio de incêndio surgir, os meios de combate deverão estar disponíveis para ataque imediato.

A preparação deve ser sempre melhorada, e por este motivo, quando do surgimento de um princípio de incêndio, este deve ser minuciosamente analisado para que tiremos o máximo de proveito dos ensinamentos que possa oferecer, providenciando imediatamente as correções e adotar as medidas preventivas que se fizerem necessárias.

2.     TÁTICA DE INCÊNDIO

Começa com o preparo dos membros das equipes no que se refere à sua instrução individual e coletiva, na distribuição do material de combate previamente estudado segundo a prevenção contra incêndios.

Em qualquer luta que tenhamos que enfrentar, devemos nos estabelecer em terreno seguro e com os meios suficientes para atacarmos o inimigo em seus pontos fracos. Esta é uma idéia básica para combatermos qualquer inimigo, inclusive o fogo.

Para que tenhamos êxito em um combate, devemos conhecer as armas inimigas, que no nosso caso são as que contribuem para o desenvolvimento do fogo, e é contra elas, que as nossas ações devem se direcionar:

a)     O tempo decorrido entre o início do fogo e o começo do combate

Exige dos brigadistas e bombeiros, rapidez, bons conhecimentos e treinamento, que desta maneira reduzirão ao mínimo o tempo necessário para o estabelecimento dos dispositivos de ataque ao fogo. Na preparação, os meios de combate devem ser oferecidos à equipe que atua diretamente no combate, o mais perto possível da área de atuação.

b)     Propagação do fogo durante aquele período

Os componentes da brigada de incêndio, devem estar psicologicamente preparados para enfrentarem o fogo, pois durante os exercícios, dificilmente serão criadas condições e situações idênticas às de um incêndio real, o que poderá ocasionar dificuldades em relação ao pessoal se esta providência não for tomada.

Um exercício de extinção ao ar livre, onde por exemplo, coloca-se um tanque regular de óleo para queimar, teremos condições de calor e fumaça bastante sensíveis, entretanto, estas condições serão muito mais sensíveis se colocarmos este mesmo tanque dentro de um edifício. Quando o incêndio, nesta situação for verdadeiro, existem mais dois fatores que devem ser considerados: a propagação e a surpresa.

c)     Velocidade de combustão e poder calorífico do material da queima

Estes fatores muito contribuem para um rápido desenvolvimento do incêndio e determinar as dificuldades em combatê-lo.

Este fator tem seu potencial reduzido pela prevenção através do armazenamento dos materiais inflamáveis, explosivos e perigosos, em locais apropriados e em quantidades limitadas dentro dos requisitos de segurança recomendáveis e adoção dos meios adequados de extinção segundo o combustível.

Após a análise de todos os fatores que favorecem o incêndio, podemos concluir que o sucesso do combate ao fogo dependerá principalmente do equipamento adequado disponível, da eficiência do treinamento das equipes da brigada, das reservas de água para incêndio e das condições atmosféricas.

No momento de um sinistro, o Coordenador de Emergências deverá realizar um reconhecimento prévio do local, embora o mesmo já deva ser por ele conhecido. Este reconhecimento deverá ser feito em conjunto a equipe de exploração, que se necessário fará os arrombamentos necessários, enquanto as equipes de combate e retaguarda preparam e armam o material para ataque.

No reconhecimento deve ser verificado se há pessoas no interior da área sinistrada à serem retiradas, certificar-se sobre o que está queimando e sua exata localização, as possibilidades de propagação do fogo, o foco do incêndio e a sua extensão, o acesso e os pontos onde deve iniciar o combate.

Imediatamente após estas verificações, dará as ordens considerando as observações feitas.

Deve também concluir sobre os perigos a que ficarão expostos os membros das equipes da brigada, como perigos de explosão, desmoronamentos, intoxicações, etc..

O combate deve ser conduzido diretamente ao fogo, atacando-o de frente, lateralmente, e sempre procurando envolvê-lo para cortar o seu alastramento.

Entretanto as circunstâncias que o fogo se manifesta e as do terreno, são fatores que ditarão qual o meio de ataque mais apropriado.

3.     TÉCNICA DE INCÊNDIO

A tática de incêndio só será empregada com êxito no combate ao fogo, quando os membros das equipes da brigada que a empregarem conhecerem suficientemente a técnica de extinção de incêndios, o emprego do agente extintor adequado e o conhecimento do emprego técnico de todo material de bombeiro, usando-o sempre corretamente.

Devido a inúmeros fatores que cercam o desenvolvimento de um incêndio, são diversos os problemas que se apresentam ao se atacar um sinistro. Para solucioná-los em tempo oportuno no interior de um estabelecimento, necessitamos conjugar todos os fatores acima estudados, ou melhor: “Dentro de uma organização perfeita devemos ter uma preparação adequada do terreno onde segundo a técnica certa, será desenvolvida uma tática de combate que proporcionará um rápido domínio do incêndio.

Nos estabelecimentos com boa organização de proteção contra o fogo, inicia-se o combate contra incêndios, pela defesa individual, que compreende o conhecimento do uso do aparelhamento primário de combate por todos os empregados que não fazem parte da brigada de incêndio, aos quais, devem ser ministrados, além do conhecimento sobre os extintores, como dar um alarme, como proceder em caso de um incêndio em seu setor de trabalho como desligar máquinas, desimpedir caminhos, afastar determinados materiais, etc..

Entretanto, toda vez que o fogo for dominado por estes empregados, caberá a brigada verificar se o fogo não se espalhou no interior de máquinas, dutos e outros espaços fechados e quando necessário fará salvamento de máquinas, produtos e estoques

  

X.            ANÁLISE DE VÍTIMAS

Para socorrer uma vítima de acidente, além dos procedimentos corretos os seguintes fatores devem ser considerados:

a)     Para facilitar o socorro é importante que você tenha à mão, armazenados convenientemente, alguns materiais como por exemplo faixas de crepe com aproximadamente 10 cm de largura, gaze, esparadrapo, luvas de procedimentos, etc. Outros materiais podem ser acrescentados, porém não o faça sem antes consultar um especialista.

b)     A vítima deve ser tranqüilizada e para isto você deve estar calmo e confiante. Evite que ela conheça a extensão exata dos ferimentos.

c)     O risco de contrair doenças infecto-contagiosas pode ser minimizado se alguns cuidados forem observados tais como evitar o contato direto com sangue e fluidos orgânicos da vítima, evitar ferir-se durante o atendimento, não levar as mãos à boca, utilizar luvas de procedimento antes de começar a atender a vítima.

d)     Somente remova a vítima se houver perigo iminente de agravamento da situação, como por exemplo fogo, afogamento, atropelamento, queda em precipício, inalação de gases perigosos, etc., ou ainda quando a espera por socorro não for possível.

e)     A remoção da vítima em estado grave não é tarefa fácil, principalmente quando não houver ajuda. Assim, sempre que possível, deixe a remoção da vítima para uma segunda etapa.

f)      Além de atender a vítima, é importantíssimo que você providencie ajuda especializada, chamando ou mandando chamar socorro médico. Não esqueça de comunicar o local exato do acidente, número de vítimas e a gravidade dos ferimentos.

Antes de iniciar o atendimento você deve realizar uma pré avaliação do estado da vítima, procurando localizar deformidades, sangramentos e outros sintomas que possam identificar uma possível lesão.

Verifique antes de tudo o estado de consciência do acidentado chamando-o para ver se ele esta consciente. Se consciente procure fazer perguntas que esclareçam o que aconteceu e o que ele está sentindo, se inconsciente verifique se a vítima respira e se tem batimentos cardíacos.

Verifique se há grandes sangramentos aparentes, e deformidades principalmente nos membros superiores e inferiores. Verifique se há sangramentos nos ouvidos ou nariz pois podem ser indicadores de um traumatismo craniano.

Verifique cuidadosamente se há deformidades aparentes na coluna vertebral.

Priorize o atendimento para as lesões mais graves como parada cardiorespiratória, grandes hemorragias externas ou internas, estado de choque, fraturas expostas.

No Anexo I apresentaremos um esquema de como realizar uma avaliação da situação da vítima bem como os procedimentos elementares à serem adotados, lembrando que o apresentado não esgota o assunto, devendo o socorrista fazer uso do bom senso e conhecimento para um atendimento eficiente.

XI.           VIAS AÉREAS

No caso da vítima não estar respirando proceda da seguinte maneira:

·         Verifique se não há objetos estranhos obstruindo a passagem do ar.

·         Retire dentadura, pontes ou outros objetos com o dedo, tomando cuidado para que a vítima não contrai a musculatura bucal.

·         No caso de não conseguir retirar o corpo estranho execute a manobra de Heinmlish.

·         Se ainda não conseguir retirar o corpo estranho inicie a respiração artificial.

XIII. RESSUCITAÇÃO CÁRDIO PULMONAR - RCP

Parada cardíaca ou respiratória é a paralisação de uma função vital do organismo que neutraliza a oxigenação e a circulação do sangue, podendo provocar a morte entre 3 e 5 minutos. Pode ocorrer nos casos de acidentes com gases venenosos ou falta de oxigênio, choques elétricos, corpos estranhos, afogamentos, etc.

As paradas cardíacas e respiratórias serão abordadas em conjunto, pois apesar dos procedimentos de reanimação serem diferentes, geralmente as causas são comuns para as duas situações. Além disso, a paralisação de qualquer uma das duas funções, paralisará fatalmente a outra se a reanimação não for feita imediatamente.

Nos casos de acidentes elétricos ou envenenamento, alguns cuidados preliminares devem ser adotados durante a abordagem da vítima:

Gases venenosos no ar, monóxido de carbono ou falta de oxigênio

·         Somente chegue perto se tiver certeza de que conseguirá remover a vítima do local com segurança. Deverá ser utilizada proteção respiratória, a menos que a remoção possa ser feita prendendo-se a respiração enquanto estiver no local contaminado ou sem oxigênio. Elimine, se possível a causa da contaminação.

·         Transporte a vítima para longe do local contaminado.

·         No caso da parada respiratória ocorrer por gases venenosos, a respiração artificial só poderá ser feita através de equipamentos.

Choque Elétrico

Esta situação exige cautela redobrada devido ao alto risco para a pessoa que socorre, pois deve ser sempre considerado o perigo nos casos que envolvem eletricidade. Estes salvamentos devem ser feito por pessoas treinadas especificamente para o caso, mas em caso de emergência podemos fazê-lo, tomando-se as devidas precauções antes de iniciar a reanimação.

·         Sempre que possível deve ser desligada a fonte da corrente elétrica.

·         Certifique-se que esteja pisando em chão seco se não estiver utilizando calçados isolantes.

·         Não se aproxime dos fios nem toque na vítima antes de separá-la da corrente elétrica.

·         Para retirar os cabos elétricos, utilize somente material não condutor de eletricidade e que esteja seco como por exemplo uma vara, uma tábua, uma corda, etc.

·         Ao se aproximar, procure chegar pelo lado que puder ficar fora do alcance dos cabos elétricos pois estes podem movimentar-se quando estão energizados.

·         Ao iniciar a reanimação da vítima, certifique-se de que ambos estejam fora do alcance dos cabos elétricos.

Identificação dos sinais vitais

Parada Respiratória           Sintomas Apresentados ·         Inconsciência ·         Lábios, língua e unhas azuladas ·         Ausência de movimentos no peito Para verificar a respiração observe se o peito da vítima está se movimentando.

Parada Cardíaca           Sintomas Apresentados ·         Inconsciência ·         Palidez excessiva ·         Ausência de pulsação

Para sentir a pulsação pressione a região do pulso da vítima. Se a pulsação estiver muito fraca ela pode ser sentida na região do pescoço (carótidas).

Reanimação

·         Devido a grande gravidade da situação, tanto na parada cardíaca quanto na respiratória, a reanimação deve ser iniciada imediatamente.

·         O processo de reanimação deve ser mantido até o reinicio da respiração / batimentos cardíacos voluntários, ou até que receba socorro médico, não devendo ser interrompido nem mesmo na fase de transporte.

Respiração Artificial

·         Deite a vítima de costas e afrouxe as suas roupas, principalmente em volta da cintura, peito e pescoço.

·         Retire qualquer corpo estranho da garganta ou boca. Se a língua estiver retraída obstruindo a passagem de ar, puxe-a, utilizando-se de uma gaze, para não escorregar da mão.

·         Limpe a boca e a garganta da vítima. Se estiver sangrando ou vomitando vire a cabeça de lado.

·         Apoie uma das mãos sob a nuca e com a outra incline a cabeça para trás mantendo-a nesta posição.

·         Puxe o queixo para facilitar a passagem do ar.

·         Feche as narinas da vítima utilizando o polegar e o indicador.

·         Coloque sua boca sobre a boca da vítima com firmeza e sopre até notar que o peito está levantando.

·         Retire a boca e deixe o ar sair naturalmente.

·         Repita o procedimento mantendo o ritmo de 4 em 4 segundos quantas vezes forem necessárias.

ATENÇÃO ·         Para crianças a boca deve cobrir também o nariz e o procedimento deve ser feito mais suavemente. Em bebes utilize somente o ar da boca. ·         Nas crianças pressione o estômago de vez em quando para evitar que se encha de ar

Massagem Cardíaca

·         Deite a vítima de costas em uma superfície firme e plana e ajoelhe-se ao seu lado

·         Apoie a mão sobre a parte inferior do tórax, na região do externo, de forma a propiciar a fazer a maior força possível.

·         Coloque a outra mão sobre a primeira a faça forte compressão, utilizando o peso do seu corpo para que o coração seja comprimido contra os ossos da coluna vertebral.

ATENÇÃO

Para adolescentes utilize apenas uma das mãos e para crianças pequenas e bebês utilize o polegar.

·         Retire a pressão para que o tórax volte ao normal (descompressão).

·         Repita o procedimento (compressão), mantendo o rítimo de uma tentativa a cada dois segundos, quantas vezes forem necessárias.

·         Aumente a compressão se os resultados não estiverem sendo satisfatórios.

Massagem cardíaca e respiração artificial

Ocorrendo simultaneamente parada cardíaca e respiratória, há necessidade de se fazer a respiração e massagem cardíaca ao mesmo tempo.

Se for realizado por um socorrista, deve ser efetuada 30 (quinze) massagens para 2 (duas) ventilações, repetindo-se o movimento quantas vezes forem necessárias.

Se realizado por dois socorristas, deve ser efetuada 5 (cinco) massagens para 1 (uma) ventilação, repetindo-se o movimento quantas vezes forem necessárias.

Cuidados após a reanimação

·         Fique atento pois a qualquer momento pode ser necessário realizar a reanimação.

·         Mantenha a vítima aquecida e não a deixe sentar-se ou levantar-se.

ATENÇÃO:  Mesmo após normalizado o quadro a vítima deve ser encaminhada para atendimento médico.

XIV.        ESTADO DE CHOQUE

Sintomas apresentados

·         Pele fria e úmida ·         Suor na testa e nas palmas das mãos ·         Face pálida com expressão de ansiedade ·         Náuseas e vômitos ·         Respiração rápida e irregular

·         Pulso fraco e rápido ·         Visão nublada ·         Lábios e extremidades arroxeadas ·         Sensação de frio com aparecimento de tremores ·         Inconsciência

Procedimento

·         Realize um exame visual da vítima

·         Elimine a causa do choque (Ex. estanque a hemorragia)

·         Mantenha a vítima deitada, a cabeça deve estar mais baixa que o tronco, exceto nos casos de fraturas de crânio ou costelas.

·         Afrouxe a roupa no pescoço, peito e cintura

·         Mantenha as vias respiratórias desobstruídas. Em caso de salivação abundante ou vômito vire a cabeça da vítima de lado.

·         Mantenha a vítima agasalhada

Cuidados adicionais.

·         Levante as pernas da vítima, exceto se existir fraturas

·         Se a vítima estiver consciente e puder engolir, dê-lhe líquidos quentes.

·         Não dê líquidos se a vítima estiver inconsciente ou se houver suspeita de lesões ou ferimentos abdominais.

·         Não dê bebida alcoólica em hipótese alguma.

XV.         HEMORRAGIAS

É a perda de sangue resultante do rompimento de uma veia ou artéria. Antes de iniciar o atendimento, identifique a extensão dos ferimentos, se houver corpos estranhos encravados, estes não devem ser removidos para não agravar ainda mais a situação, neste caso deve ser aplicada uma compressa, sem aplicação de pressão.

Importante

1)     Todo sangramento deve ser contido rapidamente.

2)     A hemorragia abundante e não controlada pode causar a morte entre 3 e 5 minutos.

3)     Ao prestar socorro utilize luvas para sua proteção.

Em função dos diferentes cuidados, dependendo do tipo ou da extensão da lesão, há a necessidade de abordagens diferentes, com procedimentos específicos. Neste capítulo foram selecionados alguns exemplos.

Hemorragias dos membros superiores ou inferiores.

·         Controle a hemorragia com a utilização de compressa.

·         Faça pressão sobre o ferimento utilizando uma gaze, pano ou lenço limpo. Na impossibilidade de se utilizar uma compressa, comprima a região atingida com o dedo ou com a mão.

·         Amarre a compressa com uma faixa, gravata ou tira de pano, sem apertar muito forte para não interromper a circulação normal do sangue.

·         Se o ferimento estiver localizado abaixo do joelho ou do cotovelo, coloque um chumaço de gaze ou papel no lado interno da articulação, dobre o membro e coloque uma atadura.

Cuidados adicionais:

1.     Não remova a compressa ou atadura até que a vítima receba os cuidados médicos

2.     Se a hemorragia ainda persistir, pressione fortemente contra o plano ósseo, com o dedo ou com a mão, nos pontos onde as veias e artérias são mais fáceis de serem localizadas.

Controle da hemorragia com torniquete

Deve ser utilizado quando a hemorragia for conseqüência de grandes lesões como membros dilacerados, esmagados ou decepados e os meios convencionais não forem suficientes para controlar o sangramento.

Procedimento para aplicação de torniquete

·         Envolva a parte superior do membro ferido, sem apertar, utilizando panos resistentes e largos.

ATENÇÃO

Não devem ser utilizadas faixas com menos de cinco centímetros de largura, fios, arames, etc..

·         Dê um nó e coloque um pedaço de madeira sobre o nó.

·         Dê um duplo nó sobre a madeira e gire-a até estancar a hemorragia.

·         Imobilize a madeira para manter o torniquete pressionado. Desaperte-o ligeiramente a cada 10 (dez) ou 15 (quinze) minutos para que o sangue circule até a extremidade do membro.

·         Este movimento deve ser repetido até estancar o sangramento ou a vítima receber atendimento médico.

Cuidados adicionais

1)     Faça uma anotação identificada com o torniquete, constando a hora exata em que foi feito o torniquete mantendo-a junto à vítima e em local visível.

2)     Solicite socorro médico imediatamente ou remova a vítima para um hospital.

3)     Mantenha o torniquete descoberto.

4)     Mesmo após estancar o sangramento, mantenha o torniquete solto sem retirá-lo, para que possa ser apertado novamente no caso da hemorragia recomeçar.

5)     Se a vítima ficar com as extremidades arroxeadas, solte um pouco o torniquete, apertando-o novamente se a hemorragia aumentar.

6)     Mantenha a vítima aquecida.

7)     Não dê líquidos quando a vítima estiver inconsciente.

Hemorragia Interna

Sintomas apresentados

·         Pulso fraco ·         Pele fria ·         Suores abundantes ·         Palidez intensa

·         Mucosas descoradas ·         Sede ·         Tonturas ·         Inconsciência

ATENÇÃO

·         Vítima inconsciente pode significar estado de choque

·         Na hemorragia de estômago a vítima apresenta antes do sangue aparecer, enjôo e náuseas e ao vomitar o sangue sai com aparência de borra de café.

·         Na hemorragia dos pulmões, a vítima expele sangue pela boca em golfadas e é vermelho vivo, logo após acesso de tosse.

A hemorragia interna é conseqüência de um ferimento profundo com lesão de órgãos internos ou rompimento de veias e artérias. Além da dificuldade para identificação, pois o sangue geralmente não aparece, pouca coisa pode ser feita para este tipo de sangramento e a vítima deve ser encaminhada imediatamente para atendimento médico. No entanto algumas providências podem ser tomadas enquanto a vítima não recebe atendimento médico:

·         Mantenha a vítima deitada com a cabeça mais baixa que o corpo

·         Aplique saco de gelo ou compressas frias na região atingida.

·         Procure mantê-la calma e não lhe dê nada pela boca.

ATENÇÃO: Nos casos onde houver suspeita de fratura de crânio a cabeça deve ser mantida um pouco levantada, aproximadamente uns 30 graus.

Hemorragia nasal

Procedimento

·         Faça a vítima sentar-se, com a cabeça inclinada para trás.

·         Solicite à mesma para respirar pela boca e não assoar o nariz.

·         Aperte a(s) narina(s) que estão sangrando com os dedos.

·         Coloque compressa fria ou bolsa de gelo sobre o nariz.

·         Se o sangramento não parar, coloque tampão de gaze ou algodão, umedecidos em água limpa ou soro fisiológico dentro da narina e procure atendimento médico.

XVI.        FRATURAS

Fratura é a ruptura de um osso ou cartilagem. Os primeiros socorros visam apenas impedir o deslocamento das partes quebradas, evitando maiores danos e diminuindo a dor da vítima.

Sintomas Apresentados:

·         Dor

·         Edema (inchaço)

·         Mobilidade deficiente (dificuldade de movimentar o membro ou região)

·         Hematoma e sensação de atrito

·         Deformidade (no caso de fratura exposta aparece partes dos osso)

ATENÇÃO

·         Mantenha a vítima quieta, mexendo o mínimo a parte lesada, até que seja feita uma análise mais completa da extensão da fratura;

·         Não remova a vítima antes de imobilizar o local da fratura, exceto se houver perigo maior;

·         Ao improvisar a tala, utilize pano ou outro material macio, a fim de proteger a região lesada;

·         Posicione o membro lesado na posição mais confortável possível para amenizar a dor, exceto nas fraturas expostas, pois neste caso poderia agravar ainda mais a lesão.

Imobilização da região fraturada

Providencie uma tala, pode-se usar uma tábua, estaca, papelão, vareta de metal, revistas ou jornais grossos dobrados, para sustentar o membro ferido. Esta tala deve ter o comprimento suficiente para ultrapassar as articulações (juntas). Acima e abaixo da fratura. Use panos ou outros materiais macios para acolchoar as talas.

ATENÇÃO:

A tala deve ser amarrada com faixas ou tiras de pano não muito apertadas e, no mínimo, em quatro lugares.

Na impossibilidade de se fazer a tala, o braço fraturado pode ser amarrado dobrado, junto ao corpo e a perna fraturada pode ser amarrada à outra, tendo o cuidado de se utilizar uma manta ou toalha entre elas.

Fêmur

Providencie uma tala de forma que a tábua colocada na parte externa da perna, ultrapasse a região da bacia.

Costelas

·         Imobilize o tórax, enfaixando o peito juntamente com os braços cruzados na região do externo.

·         Movimente a vítima o mínimo possível, pois a costela quebrada pode perfurar os pulmões.

·         Não aperte demais as faixas para não dificultar os movimentos respiratórios.

Fratura Exposta

É caracterizada pelo rompimento da pele e outros tecidos, deixando partes do osso exposta.. Na imobilização, devemos obedecer os mesmos procedimentos já citados anteriormente, antes porém, o ferimento deve ser cuidado e a hemorragia estancada (se necessário).

Fraturas que requerem maiores cuidados

Fratura na coluna vertebral ou pescoço

Após qualquer tipo de acidente, toda pessoa que sentir dor forte no pescoço ou nas costas, deve ser socorrida como se houvesse fratura de vértebras, mesmo não ocorrendo os demais sintomas característicos. Este tipo de fratura pode provocar a morte ou a paralisia permanente.

Sintomas apresentados:

·         Dor muito intensa ·         Estado de choque ·         Paralisia dos dedos das mãos e dos pés

·         Paralisia das pernas ·         Formigamento em membros ·         Perda de sensibilidade

Procedimento:

·         Identifique se existe hemorragia com sangramento abundante e que deva ser tratada primeiro.

·         Verifique a respiração. Se for necessário fazer respiração artificial, procure mover a cabeça da vítima o mínimo possível. Aqueça a vítima e chame imediatamente um médico.

·         Evite mexer na vítima. Se for necessário transportá-la, faça-o seguindo todos os cuidados indicados no capítulo XX desta apostila.

No caso de suspeita de fratura no pescoço, envolva-o com uma toalha, de modo que fique imobilizado, sem apertá-lo em demasia.

ATENÇÃO

·         A vítima deve ser transportada em maca ou padiola, e somente de costas. Se possível solicite ajuda de veículos que possibilitem tal condição. ·         Não devem ser feitos movimentos que venham flexionar a coluna ou o pescoço. ·         Coloque uma toalha dobrada em baixo do pescoço e da cintura ·         Durante o transporte da vítima o motorista deve evitar manobras ou freadas bruscas, mantendo uma velocidade compatível com o tipo de estrada.

Fratura de Crânio

Este é um dos casos mais graves de fratura, muitas vezes com conseqüências fatais. Muito pouco pode ser feito em termos de primeiros socorros, porém, alguns cuidados devem ser tomados para se evitar que a situação se agrave ainda mais.

Sintomas Apresentados:

·         Dor de cabeça ·         Vômitos ·         Hemorragia do nariz, boca ou ouvidos. ·         Convulsão

·         Desorientação ·         Inconsciência ·         Paralisia dos braços, pernas, etc.

Procedimento

·         Deite a vítima com a cabeça ligeiramente mais alta que o corpo (aproximadamente 30 graus

·         Controle a hemorragia, se necessário

·         Cuide do ferimento e enfaixe a cabeça, sem apertar muito. Envolva o pescoço com uma toalha para que fique imobilizado.

·         Se for necessário transportá-la, movimente-a com cuidado e de preferência de maca.

·         Não dê coisa alguma via oral e atente para que a vítima não se afogue em seu próprio vômito.

XVII.      FERIMENTOS

A ferida ocorre em conseqüência de acidentes e caracteriza-se pelo rompimento da pele. Nos casos mais graves acaba afetando também, tecidos mais profundos e órgãos internos.

Dependendo do tipo de acidente, os ferimentos podem apresentar maior ou menor gravidade. Quando o ferimento for intenso ou se enquadrar em uma das situações abaixo, a vítima deverá ser encaminhada para socorro médico imediatamente após os primeiros socorros:

·         Pele, músculos e nervos dilacerados ou bordas feridas que não se juntam corretamente.

·         Suspeita de corpos estranhos nos ferimentos.

·         Suspeita de ferimento profundo.

·         Qualquer tipo de ferimento nos olhos ou na cabeça (crânio e face).

ATENÇÃO

·         Ao cuidar de qualquer tipo de ferimento coloque luvas antes de iniciar o atendimento.

·         Não tente retirar corpos estranhos dos ferimentos e nem aperte demasiadamente compressas e ataduras. Remova somente os que saírem facilmente durante a limpeza.

·         Para estancar hemorragias, veja capítulo XV desta apostila.

Ferimento superficial

·         Lave a ferida utilizando água e sabão neutro ou soro fisiológico.

·         Proteja o ferimento utilizando gaze ou pano limpo.

ATENÇÃO

·         Nunca utilize algodão ou lenço de papel para proteger o ferimento.

·         Mantenha o curativo sempre limpo e seco, substituindo a gaze quantas vezes forem necessárias.

Ferimento com o abdômen aberto

·         Mantenha a vítima deitada.

·         Proteja os órgãos expostos com uma compressa ou pano limpo, ambos umedecidos em água limpa ou soro fisiológico.

·         Prenda a compressa firmemente no lugar, porém sem comprimir o abdômen.

Ferimentos no tórax

·         Observe se existe ruído de ar passando pelo ferimento. Se afirmativo há perfuração dos pulmões.

·         Pressione imediatamente o ferimento com gaze, pano limpo ou com as próprias mãos para evitar a entrada de ar nos pulmões.

·         Prenda o curativo utilizando uma faixa ou um cinto, passando em volta do tórax, sem apertar muito para não prejudicar a respiração.

Ferimentos na cabeça

·         Deite a vítima de costas, e afrouxe as roupas, principalmente no pescoço.

·         Coloque uma compressa ou pano limpo sobre o ferimento sem pressionar.

·         Prenda a compressa com esparadrapo ou tira de pano. Dispondo de uma faixa, envolva a cabeça da vítima da forma indicada na ilustração.

·          

Enquanto aguarda atendimento médico, mantenha a vítima aquecida e não lhe dê nada por via oral

Ferimento nos olhos

Devido a grande sensibilidade dos olhos, este tipo de ferimento deve ser tratado somente por pessoas especializadas. Os eventuais corpos estranhos devem ser retirados, quando não encravados nos olhos, antes do olho ser protegido.

Procedimento:

·         Não deixe que a pessoa esfregue os olhos, ela deve somente piscar seguidamente para formar lágrimas que servem para lavar os olhos e, às vezes, eliminar o corpo estranho.

·         Proteja o olho envolvendo-o com gaze e prendendo com esparadrapo.

·         Procure imediatamente um especialista.

XIV.        QUEIMADURAS

São decorrentes do calor excessivo ou da ação de produtos químicos na pele. Em função da dificuldade de se identificar a gravidade, que pode ser classificada pela profundidade ou pela extensão, toda queimadura deve ser encaminhada para socorro médico, com exceção dos casos onde somente pequenas áreas de pele aparecem apenas avermelhadas.

Dependendo da profundidade podem ser consideradas de 1^o, 2^o e 3^o graus e as três situações podem ocorrer na pessoa.

Sintomas apresentados:

·         Queimaduras de 1^o grau

Lesão das camadas superficiais da pele, com ardor local suportável e pele avermelhada.

·         Queimaduras de 2^o grau

Lesão das camadas mais profundas da pele, com aparecimento de bolhas, dor local e desprendimento de partes de pele.

·         Queimaduras de 3^o grau

Lesão de todas as camadas da pele, inclusive dos tecidos mais profundos.

Cuidados gerais

·         Deite a vítima com a cabeça e o tórax posicionados abaixo do restante do corpo.

·         Não perfure as bolhas e nem coloque os dedos diretamente sobre o local.

·         Corte toda roupa próxima à região queimada.

·         NÃO REMOVA A ROUPA QUE EVENTUALMENTE TENHA COLADO NA QUEIMADURA

·         Coloque uma compressa ou pano limpo umedecido sobre o local.

·         Se a vítima estiver consciente, mantenha-a calma e dê-lhe líquidos (nunca bebidas alcoólicas).

·         Encaminhe a vítima para atendimento médico.

ATENÇÃO

Queimaduras químicas

·         Lave a parte atingida com bastante água. A rapidez nessa aplicação de água é importantíssima para diminuir a extensão do ferimento.

·         Deixe a água correr sobre o ferimento enquanto a roupa é removida.

·         Coloque sobre a área queimada um tecido limpo.

·         Se a queimadura for extensa, faça a vítima deitar-se e tome as providências para prevenir o estado de choque.

·         NÃO aplique ungüentos, pomadas, bicarbonato de sódio ou outras substâncias.

·         NÃO fure as bolhas.

·         Evite tocar na área ferida.

Queimadura nos olhos

·         Lavar os olhos com água em abundância ou, se possível, com soro fisiológico, durante vários minutos.

·         Vendar os olhos com panos limpos ou gaze.

·         Levar a vítima imediatamente à um médico.

XV.         EMERGÊNCIAS CLÍNICAS

CONVULSÕES

São contraturas involuntárias da musculatura e em geral apresentam a perda da consciência. A epilepsia é um exemplo de convulsão.

Sintomas apresentados

·         Cabeça inclinada para trás e espasmos incontroláveis.

·         Lábios azulados.

·         Olhos virados para cima.

·         Inconsciência.

·         Salivação abundante.

Procedimento

·         Coloque a vítima deitada de costas em lugar confortável

·         Retire do corpo da vítima objetos que possam machucá-la tais como pulseiras, óculos, relógios, colares, etc.

·         Remova os objetos próximos que possam machucá-la.

·         Coloque, se possível, um pano entre seus dentes, a fim de evitar mordidas na língua e levante o queixo para passagem de ar.

Durante as crises convulsivas, não molhe nem tente segurar a vítima. Afaste os curiosos e somente cuide para que ela não se machuque ao se debater.

Cessada as convulsões, mantenha a vítima deitada ainda por alguns minutos até que ela tenha total controle de sí, deixando-a dormir, se necessário, enquanto aguarda atendimento médico adequado.

ENVENENAMENTO

Os casos de envenenamento devem ser tratados de maneira especial.

Seja qual for o tipo de veneno, o socorro deve ser imediato a fim de impedir que o veneno seja absorvido pelo organismo. Se possível a vítima deve ser imediatamente encaminhada à um hospital, porém, se isto não for possível, é necessário identificar o tipo de veneno.

Normalmente as embalagens dos produtos tóxicos ou nocivos à saúde trazem as providências de primeiros socorros necessárias e adequadas ao produto.

Podemos observar diversos tipos de envenenamento:

·         Venenos através da pele;

·         Venenos aspirados;

·         Venenos ingeridos;

·         Venenos de picadas de animais peçonhentos.

Envenenamento através da pele

Jogue a maior quantidade de água possível sobre a vítima. Continue jogando água enquanto retira as roupas contaminadas e em seguida lave muito bem a pele da vítima.

Ë importante que você se proteja colocando luvas e evitando inalar o produto.

Venenos Aspirados

·         Antes de atender a vítima de aspiração de veneno, proteja-se evitando inalar o produto. Areje completamente o ambiente, retire a vítima e a faça respirar ar puro.

·         Impeça a vítima de andar.

·         Mantenha-a quieta e agasalhada.

·         Não dê bebidas alcoólicas.

·         Não provoque vômito.

·         Afrouxe as roupas e deite a vítima com a cabeça mais baixa que o corpo, para facilitar a respiração.

·         Leve a vítima imediatamente à um médico ou hospital, cuidando para que ela permaneça em local ventilado.

ATENÇÃO

Se a vítima precisar de respiração artificial não faça diretamente, utilize equipamentos apropriados.

Venenos Ingeridos (tomados)

Antes de tomar qualquer medida é necessário identificar qual o tipo de veneno ingerido. Em alguns casos provocar vômito é a solução, em outros não.

Não provoque vômito se a vítima:

·         Estiver inconsciente

·         Tiver tomado: soda cáustica, produtos derivados de petróleo como gasolina, querosene, removedor, etc., ácidos, amoníacos, alvejantes ou desinfetantes.

Se o envenenamento for causado por:

·         Ácido

Dê leite, água com bicarbonato, azeite de oliva ou clara de ovos. Isto ajuda a aliviar a irritação do aparelho digestivo.

·         Soda Cáustica

Dê uma mistura de vinagre e suco de limão diluída em água. Em seguida dê leite, água, azeite de oliva ou clara de ovos.

            Nos demais casos dê leite ou clara de ovos ou o antídoto universal:

·         uma parte de leite de magnésia

·         duas partes de carvão

·         uma parte de chá forte

Provoque vômito

Nas vítimas que não tiverem ingerido produtos derivados de petróleo.

Para provocar o vômito, somente nas vítimas conscientes, dê bastante:

·         Água salgada, ou

·         Água com sabão, ou

·         Água morna.

Continue provocando o vômito até que todo aparelho digestivo esteja limpo. Em seguida dê leite ou clara de ovos. Leve a vítima imediatamente às um médico ou hospital. Se possível leve um pouco do veneno ou a embalagem para o médico. Isto facilita o tratamento.

Venenos de animais peçonhentos

As picadas destes animais são muito mais fáceis de serem prevenidas do que propriamente serem tratadas. Quase 80% dos casos são provenientes de picadas nas partes inferiores das pernas. Nos demais, a maioria são nas regiões das mãos e antebraços. Assim para se proteger, sempre use botas de canos altos e luvas ao adentrar lugares que possam abrigar estes animais.

Como socorrer a vítima

As providências são as mesmas para picadas de cobras, aranhas e escorpiões. A vítima deve ser encaminhada imediatamente para um hospital público ou posto de saúde, tomando-se os seguintes cuidados:

·         Não deixe que a vítima caminhe.

·         Extraia o veneno nos primeiros 30 minutos

·         Mantenha-a calma e agasalhada.

·         Se o atendimento for prestado por duas pessoas, enquanto uma encaminha a vítima para atendimento médico, a outra procura recolher o animal agressor, ou pelo menos identificá-lo corretamente. Existem soros específicos para cada espécie.

·         Aplique compressas frias ou gelo sobre a picada.

·         Passados 30 minutos da mordida, as providências acima se tornam desnecessárias e a vítima deve ser encaminhada imediatamente para um hospital.

Não aplique torniquete pois a ação do veneno das cobras brasileiras é necrosante.

Insolação e intermação e desmaios

Insolação

É causada pela ação direta e prolongada dos raios solares sobre a vítima, na rua, no campo, paria, etc.

Os sinais que a vítima apresenta são:

·         Dificuldade respiratória (falta de ar)

·         Dor de cabeça, náuseas e tontura.

·         Temperatura do corpo elevada

·         Pele quente, avermelhada e seca (não há suor)

·         Inconsciência.

Intermação

Ë causada devido a ação do calor sobre a vítima em lugares fechados e não arejados como fundições, padarias, caldeiras, etc. Os sinais que a vítima apresenta são:

·         Palidez

·         Dor de cabeça e náuseas

·         Suor excessivo

·         Tontura e inconsciência

O que fazer:

·         Remova a vítima para local fresco e arejado

·         Mantenha a vítima deitada e com a cabeça elevada.

·         Refresque-lhe o corpo com água

·         Envolva a cabeça em toalhas ou panos embebidos em água fria renovando-os com freqüência. Se possível ponha bolsas de gelo nas laterais do pescoço, axilas e virilha.

Desmaios

O desmaio é a perda momentânea dos sentidos e pode ser considerado uma forma leve de estado de choque. Geralmente ocorre em conseqüência de emoções fortes súbitas, fadiga. Fome ou nervosismo.

Sintomas apresentados antes do desmaio

·         Palidez

·         Tontura

·         Frio

·         Corpo amolecido e sem forças

Na maioria dos casos a vítima percebe que vai desmaiar e a situação pode ser evitada com a antecipação dos cuidados a seguir:

·         Sente a vítima em um lugar qualquer e curve-a para a frente, colocando sua cabeça entre as pernas.

·         Mantenha-a nesta posição e faça-a respirar profundamente.

·         Mesmo após passados os sintomas, mantenha a vítima sentada por mais alguns minutos.

Sintomas apresentados no desmaio

·         Inconsciência

·         Suor abundante

·         Pulso e respiração fracos

Procedimentos

·         Deite a vítima com a cabeça mais baixa que o corpo ou no mesmo nível. Se possível mantenha as pernas ligeiramente levantadas

·         Desaperte as roupas e aplique compressas frias no rosto e na testa.

·         Verifique a respiração e a pulsação.

ATENÇÃO

·         Se a vítima apresentar o rosto demasiadamente avermelhado, a cabeça deve ser mantida mais alta que o corpo, enquanto persistir este sintoma.

·         Se a situação prolongar-se por mais de dois minutos, agasalhe a vítima e procure socorro médico imediatamente pois ela pode estar entrando em estado de choque.

·         Mesmo após recobrar a consciência, a vítima pode ser mantida em repouso por vários minutos.

XVI.        TRANSPORTE DE VÍTIMAS

Propositadamente deixamos por último a abordagem que trata do transporte da vítima de acidente. Não pela importância, que é indiscutível, mas sim pela ordem de prestação dos primeiros socorros.

Sempre salientamos que o transporte das vítimas deveria ser deixado para uma segunda ou terceira etapa do atendimento, salvo em raríssimos casos. Tudo isso para que o transporte pudesse ser realizado da forma mais segura e correta possível.

Assim, transporte a vítima para atendimento médico se não for possível aguardar o atendimento médico no local e se foram tomados inicialmente, quando necessário, os seguintes procedimentos:

·         As hemorragias estancadas

·         A massagem cardíaca e respiração artificial efetuadas

·         Fraturas de pescoço e coluna imobilizadas

·         Demais fraturas imobilizadas

·         Ferimento tratados

Importante

A decisão de remover ou não a vítima do local do acidente, de transportá-la ou não para atendimento médico é sua. Somente você tem o domínio da situação e pode diagnosticá-la, levando em consideração o local do acidente, a gravidade dos ferimentos, a dificuldade no atendimento da vítima, a impossibilidade de procurar ou aguardar ajuda.

Não se precipite, aja com prudência. Sua decisão, com certeza, será a melhor possível.

De acordo com o estado geral da vítima, deve ser utilizado o método de transporte mais conveniente e confortável. Entretanto vítimas com suspeita de fraturas no pescoço ou coluna, principalmente, ou fraturas também graves, devem ser transportadas por maca ou pelo processo de 4 ou 3 pessoas.

Transporte por maca:

Impeça que a vítima se movimente sobre a maca. Cuidados devem ser tomados no momento da colocação e da remoção da vítima. A maca é a condição mais segura e confiável para o transporte de uma vítima.

Transporte por pessoas:

Nos braços: Passe um dos braços da vítima ao redor do seu pescoço.

Nas costas: De costas para a vítima, passe os braços dela ao redor do seu pescoço. Incline-se para a frente e levante a vítima.

De apoio: Passe o seu braço em torno da cintura da vítima e o braço da vítima ao redor do seu pescoço.

Puxada pelas axilas: Proteja a cabeça da vítima encostando-a em sua coxa. A seguir segure-a firmemente pelas axilas e puxe-a devagar. Puxada por uma manta: Procure manter o corpo da vítima o mais reto possível.

Por três pessoas: Uma segura a cabeça e as costas, a outra cintura e parte superior das coxas e a terceira segura a parte inferior das coxas e as pernas. O movimento, das três pessoas, deve ser simultâneo, para impedir deslocamentos da cabeça, coluna, coxas e pernas.

Por quatro pessoas: Semelhante ao de três pessoas. A quarta pessoa imobiliza a cabeça da vítima, impedindo qualquer tipo de deslocamento.